长期服用来那度胺体重缓慢上涨，是激素搭配药物常见反应，控制主食、适度运动管理体重，不影响抗肿瘤效果，各项复查指标整体平稳。

初诊多发性骨髓瘤，全身腰椎、肋骨多发骨破坏，骨痛难忍、M 蛋白数值很高，采用印度版来那度胺 + 地塞米松方案 28 天一个周期治疗。三个周期后腰背疼痛明显缓解，止痛药减量，复查 M 蛋白大幅下降。

服药两年复查病情持续深度缓解，没有复发迹象。

服药期间出现血小板下降，遵医嘱暂时停药休整、对症升板，血象恢复后下调剂量继续治疗，后续全程平稳；骨髓瘤病情持续稳住。

多年骨髓瘤反复发作，多次更换方案，来那度胺维持治疗稳住病情近三年，生活质量大幅提升，能简单做家务、短途出行。